Leverens vekt og blodsirkulasjonen reduseres -> førstepassasje-metabolismen bremses, biotilgjengeligheten for legemidler som metaboliseres via leveren (f.eks. labetalol) øker og effekten av prodruger (f.eks. enalapril, kodein) reduseres.
Homeostatiske mekanismer svekkes -> for eksempel kan blodtrykkssenkende midler lettere forårsake postural hypotensjon.
15.Turnheim K. Drug therapy in the elderly. Exp Gerontol 2004;39:1731-8. Review
16. Mangoni AA, Jackson SH. Age-related changes in pharmacokinetics and pharmacodynamics: basic principles and practical applications. Br J Clin Pharmacol 2004;57:6-14.
17. Boparai MK, Korc-Grodzicki B. Prescribing for older adults. Mt Sinai J Med 2011;78:613-26.